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15/07/2013

SP ALERTA PARA VACINAÇÃO CONTRA O SARAMPO DURANTE AS FÉRIAS

Transmissão ocorre por meio de contato próximo com a pessoa infectada, observa médico do Instituto Emílio Ribas

Bastante conhecido por nossos avós, o sarampo voltou a ser destaque no mundo, depois de algumas décadas no anonimato. Cinco novos casos da doença foram registrados este ano pela Secretaria Estadual de Saúde de São Paulo.

O fato fez com que fosse acesa a “luz de alerta” do órgão estadual. O Instituto de Infectologia “Emílio Ribas” – unidade da Secretaria de considerada referência nacional no tratamento de doenças infecciosas – faz um alerta às pessoas que farão viagens internacionais nas férias de julho, especialmente aos que irão à Europa, para se vacinem contra o sarampo.

Tudo ocorre porque, no ano passado, cerca de sete mil casos de sarampo foram registrados na Europa, de acordo com boletim do Centro de Vigilância Epidemiológica da Secretaria. Neste ano, segundo o departamento, a doença continua presente em diferentes regiões do mundo, resultando em óbitos no Paquistão e Nigéria, e milhares de casos na China, Turquia, Rússia, Georgia, Gabão, e no Reino Unido. Os Estados Unidos registraram surtos em três Estados, relacionados à importação do vírus da Índia e Reino Unido.

Infância
Segundo o infectologista Ralcyon Teixeira, do Emílio Ribas, os casos de sarampo são mais comuns na infância, mas na idade adulta e em crianças menores de 1 ano de vida os riscos de complicações pelo vírus costumam ser maiores e bem mais perigosos.

A vacina ainda é a forma mais segura de prevenção. A tríplice viral, que está disponível gratuitamente no SUS (Sistema Único de Saúde), é a medida de prevenção mais segura e eficaz contra o sarampo, protegendo também contra a rubéola e a caxumba.

Sarampo é uma doença altamente contagiosa
O sarampo é uma doença infecto-contagiosa provocada pelo Morbili vírus e transmitida por secreções das vias respiratórias como gotículas eliminadas pelo espirro ou pela tosse. O período de incubação, ou seja, o tempo entre o contágio e o aparecimento dos sintomas, é de cerca de 12 dias, e a transmissão pode ocorrer antes do aparecimento dos sintomas e estender-se até o quarto dia depois que surgiram placas avermelhadas na pele.

É uma doença potencialmente grave e, em gestantes, pode provocar aborto ou parto prematuro. Contudo, principalmente as crianças desnutridas ou com imunidade reduzida, o sarampo pode causar complicações sérias, incluindo dor de cabeça, cegueira, diarreia grave, infecção do ouvido e pneumonia.

O sarampo pode ser prevenido através da vacinação. É uma doença viral, que pode ser bacteriana, há riscos de uma mãe passar para o filho durante a gestação, fazendo com que o feto se desenvolva com complicaçao no crescimento e ainda depois no nascimento. No entanto, a maioria das pessoas se recupera mesmo sem tratamento dentro de 2-3 semanas.

Sintomas
Além das manchas avermelhadas na pele (exantema maculopapular eritematoso), que começam no rosto e progridem em direção aos pés, podemos citar os seguintes sintomas: febre, tosse, mal-estar, conjuntivite, coriza, perda do apetite e manchas brancas na parte interna das bochechas (exantema de Koplik). Otite, pneumonia, encefalite são complicações graves do sarampo.

Diagnóstico
É feito através de exames clínicos e, quando necessário, confirmado por exame de sangue.

Tratamento
Por ser autolimitada, o tratamento é sintomático, isto é, visa ao alívio dos sintomas. Paciente com sarampo deve fazer repouso, ingerir bastante líquido, comer alimentos leves, limpar os olhos com água morna e tomar antitérmicos para baixar a febre. Em alguns casos, há necessidade de tratamento para o aumento de imunidade.

Vacina
A vacina anti-sarampo é eficaz em cerca de 97% dos casos. Deve ser aplicada em duas doses a partir do nono mês de vida da criança. Exceção feita às mulheres grávidas e aos indivíduos imunodeprimidos, adultos que não foram vacinados e não tiveram a doença na infância também devem tomar a vacina.

Recomendações
* Não se descuide do programa de vacinação de seus filhos. A vacina contra o sarampo é a melhor forma de evitar a doença que pode ser grave, especialmente se elas estiverem debilitadas;

* Procure saber a causa da doença de crianças que convivem com seus filhos. O sarampo é uma doença altamente contagiosa e de caráter epidêmico;

* Não deixe de procurar atendimento médico se aparecerem manchas avermelhadas na pele de sua criança, mesmo que ela tenha sido vacinada contra o sarampo;

* Investigue se você teve a doença na infância ou tomou a vacina quando criança. Em caso de dúvida é melhor procurar um centro de vacinação.

Primeira dose contra doença deve ser aplicada com 1 ano
Pelo calendário do SUS a primeira dose da vacina deve ser aplicada aos 12 meses de idade e a segunda, entre quatro e seis anos. Para os adultos não imunizados, a vacina também está disponível e é indicada para os nascidos a partir de 1960.

Dados do CVE apontam que, dos casos registrados na Europa em 2012, 94% ocorreram em países como a França, Itália, Romênia, Espanha e Reino Unido. Metade dos casos foi em crianças menores de um ano.

A circulação endêmica do vírus se manteve na África, Ásia e Oceania. Espera-se que em 2013 ocorra uma circulação maior do vírus do sarampo no Reino Unido.

Neste ano, um caso importado da doença foi notificado no hospital Emílio Ribas. Trata-se de brasileira, com 60 anos de idade, recém-chegada da Itália.

Último caso em Ituverava foi registrado em 1977
“Em Ituverava, o último caso de sarampo foi registrado em 1977”, disse a enfermeira da Secretaria Municipal de Saúde, Ione Márcia Mendonça de Castro, que coordena as campanhas de vacinação. “A sensação causada pela doença realmente é muito desagradável. A intensidade vai muito de cada organismo. Por isso, recomendamos que a pessoa se previna”, disse.

“Aqueles que forem viajar para a Europa, ou mesmo que participarem da Jornada da Juventude, no Rio de Janeiro, devem procurar pela Secretaria Municipal de Saúde e atualizar sua carteira de vacinação”, orienta a enfermeira.